執筆者
となり眼科 院長
院長 戸成 匡宏
経歴
- 2003年3月
近畿大学医学部卒業 - 2003年5月
大阪医科大学(現 大阪医科薬科大学)眼科入局 - 2006年4月
南大阪病院 - 2009年4月
大阪医科大学(現 大阪医科薬科大学)大学院入学 - 2013年3月
大阪医科大学(現 大阪医科薬科大学)大学院卒業 - 2013年4月
大阪医科大学(現 大阪医科薬科大学)助教 - 2020年7月
大阪医科大学(現 大阪医科薬科大学)講師 - 2023年5月
となり眼科 開院
これらの症状は、白内障のサインかもしれません。「歳のせいかな」と見過ごしてしまいがちですが、お早めに確認しておくことが大切です。
加齢とともに起こりうる、水晶体の濁り
目の中には「水晶体」と呼ばれる透明なレンズがあり、外からの光を屈折させて網膜にピントを合わせる役割を担っています。また、有害な紫外線から目の内部を守るという重要な働きも持っています。
白内障とは、この水晶体が白く濁ることで視機能に影響が生じる病気です。濁りによって光が正しく網膜へ届かなくなり、視界のかすみや強いまぶしさ、ものの二重見えなどの症状があらわれます。
早ければ40歳頃から発症し、80代ではほぼすべての方に白内障が認められるとされています。
白内障の原因の多くは加齢によるものですが、糖尿病やアトピー性皮膚炎などの疾患に伴うもの、ステロイド薬の副作用、外傷、先天的なものなど、さまざまな原因で発症することがあります。
年齢に関わらず、気になる症状があればお早めに受診されることをおすすめします。
白内障の治療には、「点眼による進行抑制」と「手術による視力の回復」があります。
日常生活に大きな支障がない段階では、点眼薬で進行を緩やかにしながら経過を観察します。
点眼による治療では、すでに生じた濁りを取り除くことはできません。
視力低下が進み、日常生活に支障をきたすようになった場合は手術が適応となります。手術の時期は、目の状態と患者さまの生活状況を総合的に判断しながら、丁寧にご相談のうえ決定します。
現在の標準的な手術は、超音波で濁った水晶体を細かく砕いて吸い出し、人工の眼内レンズを挿入する方法です。局所麻酔(目だけの麻酔)でおこない、傷口は2mm程度と小さく、縫合も不要なケースがほとんどです。手術時間も短く、身体への負担が少ない治療法です。
眼内レンズには、保険適用の単焦点レンズと、遠方から近方まで幅広く対応できる多焦点レンズ(自費診療)があります。それぞれに特性がありますので、患者さまの生活環境やご希望を丁寧に伺ったうえで、最適なレンズをご提案します。
術後に見えにくさが戻ってきたと感じたら、お気軽にご相談ください。
白内障手術後、水晶体を収めていた袋(水晶体嚢)に残った細胞が増殖し、再び濁りが生じることがあります。これを後発白内障といいます。手術後しばらく経ってから「また見えにくくなってきた」と感じた場合は、この後発白内障が原因である可能性があります。
必ずしもすぐに手術が必要というわけではありません。白内障の進行速度や視力への影響には個人差があり、症状が軽度で日常生活に大きな支障がない場合は、点眼治療で経過を観察することもあります。白内障が進行しすぎると合併症のリスクが上がったり、緑内障を発症する場合もありますので、その際は早めの手術を提案させて頂きます。手術の時期は、視力の程度や生活上の不便さを考慮しながら慎重に検討します。「手術をすすめられたが迷っている」という方も、まずは現在の状態を確認するために一度ご相談ください。
白内障手術は局所麻酔でおこなう日帰り手術で、手術中の痛みはほとんどありません。傷口も小さく、手術時間も短いため、身体への負担が少ないのが特徴です。ただし、手術である以上リスクがゼロではありません。当院では、術前に十分な説明をおこない、患者さまがご納得されたうえで治療を進めることを大切にしています。疑問や不安な点はどうぞ遠慮なくお聞きください。